Embolización Esplénica Parcial

Un tratamiento mínimamente invasivo para reducir el riesgo de hemorragia debido a niveles bajos de plaquetas

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¿Qué es una Embolización Esplénica Parcial?

El bazo combate infecciones y filtra la sangre para eliminar las células viejas o dañadas. Si el bazo crece, puede volverse hiperactivo. La causa más común es la cicatrización del hígado (cirrosis), que hace que la sangre se acumule en el bazo y lo haga crecer.  Hay personas que tienen afecciones genéticas o autoinmunes que afectan el recuento sanguíneo y el bazo.

Las plaquetas son un tipo de células sanguíneas que forman coágulos de sangre para detener el sangrado. Cuando el bazo crece demasiado, puede filtrar demasiadas plaquetas reduciendo su contenido en sangre, lo que puede provocar hemorragia. 

La embolización esplénica parcial es un procedimiento mínimamente invasivo para bloquear parte del suministro de sangre al bazo para reducirlo y hacerlo menos hiperactivo.

¿Cómo se realiza la embolización esplénica parcial?

Le darán medicamentos para relajarlo. Se limpiará y adormecerá la piel de la muñeca o de la parte superior del muslo. El médico deslizará un pequeño tubo (catéter) a través de la piel hasta llegar a un vaso sanguíneo. Mediante rayos X y colorante, los médicos guiarán el tubo hacia los vasos sanguíneos que irrigan el bazo. Se inyectarán material especial como pegamento o espirales metálicos a través del tubo para bloquear algunos de los vasos sanguíneos. Se retirará el tubo y se aplicará una venda sobre la piel.

Embolización Esplénica Parcial

1. Después de adormecer la piel, el médico utiliza rayos X para guiar un pequeño tubo a través de un orificio en la piel hasta los vasos que alimentan el bazo.

2. Se bloquean algunos de los vasos que alimentan el bazo llenándolos con materiales especiales (se muestran cuentas).

3. Luego, se retira el tubo y se coloca un vendaje sobre el orificio en la piel. El bazo se encoge con el tiempo.

¿Cuáles son los riesgos?

La embolización esplénica parcial es generalmente un tratamiento seguro cuando lo realiza un especialista.

Aproximadamente 8 a 9 de cada 10 personas experimentan:

  • Dolor abdominal superior temporal 

  • Náuseas

  • Fatiga

  • Febrícula (leve o baja fiebre)

Aproximadamente 1 de cada 4 personas tiene dolor intenso que requiere analgésicos fuertes como la morfina.

Aproximadamente 1 de cada 10 personas desarrolla

  • Una acumulación de líquido en el pecho o el abdomen

  • Infección

  • Coágulos de sangre

La muerte por el tratamiento es muy rara.

A veces, el tratamiento no ayuda a los recuentos sanguíneos o el bazo vuelve a presentar hiperactividad pasado el tiempo. La probabilidad de que esto suceda depende de la causa específica de los recuentos sanguíneos anormales. Hable con su médico sobre la probabilidad de que este tratamiento pueda ayudarlo.

¿Cuales son las alternativas?

Sus opciones de tratamiento dependen de sus preferencias, salud general y condiciones.

Alternativa 1  Sin procedimiento. De esta manera se evita el tratamiento invasivo, pero es muy poco probable que el conteo sanguíneo y riesgo de hemorragia mejoren por sí solos y se corre el riesgo de empeorar.

Alternativa 2  Cirugía para extirpar el bazo. Esto a menudo se hace para afecciones genéticas que causan conteos sanguíneos anormales en lugar de cicatrices en el hígado. Las personas con cicatrices en el hígado pueden recibir un trasplante de hígado, lo que puede ayudar en sus conteos sanguíneos. La cirugía tiende a tener un mayor riesgo de complicaciones con una recuperación más prolongada que la embolización esplénica parcial.

Alternativa 3 TIPS. Si el bazo hiperactivo es causado por una cicatrización del hígado, otra opción es crear un canal para que la sangre fluya más allá del hígado cicatrizado. Esto disminuye la acumulación de sangre y puede hacer que el bazo crezca menos y sea menos hiperactivo.